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Information médicale d'admission SP 30 (S 3413) - Vue 1
Zoom actif

Information médicale d'admission SP 30 (S 3413)

Ref: 650202

Liasse de 3 feuillets autocopiants, avec zone désensibilisée.

Volets 2 et 3 encollés sur les 4 côtés.

  • 1er volet (impression verte) : à classer au dossier médical du patient
     
  • 2ème volet (impression bistre) et 3ème volet (impression verte) encollés : à transmettre au bureau des admissions qui adresse le document, sans l'ouvrir, au contrôle médical placé auprès de la caisse gestionnaire de l'assuré

Format 15,2 x 21,5 cm.
 

Expédition entre le 29 mai et le 10 juin

Souvent achetés avec

Attestation relative au motif médical de l'hospitalisation ou de la consultation externe pour un malade atteint de l'une des 30 affections

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